Com quase 6,3 milhes de casos provveis de dengue, sendo mais de 3 milhes confirmados em laboratrio, o Brasil ocupa o primeiro lugar no ranking de pases com maior nmero de notificaes da doena em 2024. Em seguida esto Argentina, com 420 mil casos provveis; Paraguai, com 257 mil casos provveis; e Peru, com quase 200 mil casos provveis.
Os dados so da Organizao Mundial da Sade (OMS), que j contabiliza este ano um total de 7,6 milhes de casos provveis de dengue em todo o mundo, sendo 3,4 milhes confirmados em laboratrio. O de monitoramento da entidade aponta ainda mais de 3 mil mortes provocadas pela doena. Atualmente, 90 pases registram transmisso ativa de dengue.
“Embora um aumento substancial de casos de dengue tenha sido relatado globalmente nos ltimos cinco anos, esse aumento foi particularmente pronunciado na regio das Amricas, onde o nmero de casos ultraou 7 milhes no final de abril, ultraando os 4,6 milhes de casos registrados em todo o ano de 2023”, destacou a OMS.
A entidade alerta ainda que todos os quatro sorotipos de dengue foram detectados nas Amricas este ano. Segundo a OMS, pelo menos seis pases da regio – Brasil, Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mxico e Panam – j reportaram casos de circulao simultnea de todos os quatro sorotipos.
“Alm disso, muitos pases endmicos no dispem de mecanismos robustos de deteco e notificao, o que faz com que o verdadeiro fardo da dengue a nvel mundial seja subestimado. Para controlar a transmisso de forma mais eficaz, necessria uma vigilncia robusta da dengue em tempo real.”
Vacinao
Para a organizao, a vacina contra a dengue deve ser vista como parte de uma estratgia integrada para o combate doena e que inclui tambm o controle de vetores, a gesto adequada dos casos e o envolvimento comunitrio. “A OMS recomenda o uso da TAK-003, nica vacina disponvel, em crianas de 6 a 16 anos em locais com alta intensidade de transmisso de dengue”.
A vacina a que a entidade se refere a Qdenga, desenvolvida pelo laboratrio japons Takeda e atualmente utilizada no Brasil. O imunizante comeou a ser aplicado na rede pblica de sade em fevereiro deste ano. Em razo da quantidade limitada de doses a serem fornecidas pelo prprio fabricante, a vacinao feita apenas em crianas e adolescentes de 10 a 14 anos.
Outras arboviroses
Dados da OMS mostram uma sobreposio de casos de dengue, chikungunya e zika – todas transmitidas pelo mosquitoAedes aegyptie com sintomas semelhantes o que, segundo a entidade, pode resultar em diagnsticos equivocados. “Dados de vigilncia durante grandes surtos de suspeita de dengue podem incluir erroneamente casos de uma ou de ambas as outras doenas.”
A organizao cita como exemplo estudo realizado em Minas Gerais, em 2023, quando casos suspeitos de dengue respondiam por 84,4% de um total de 828.654 casos provveis de arboviroses, enquanto casos suspeitos de chikungunya respondiam por apenas 15,6%. “A verdadeira proporo das duas doenas, entre os casos confirmados laboratorialmente, foi de 65,9% para chikungunya e apenas 34,1% para dengue.”
“Os sistemas de vigilncia que visam especificamente a transmisso endmica de chikungunya e zika so fracos ou inexistentes em muitos pases”, reforou a entidade. “Existem diferenas importantes entre essas doenas em relao a populaes de risco, gesto de pacientes e utilizao de recursos de sade”, completou.
A OMS lembrou que o vrus Zika particularmente perigoso entre mulheres grvidas por conta da associao com casos de microcefalia. “A expanso da vigilncia para monitorar simultaneamente os trs vrus pode ajudar autoridades de sade pblica a determinar com preciso o verdadeiro fardo de cada doena, refinar as avaliaes de risco e otimizar a gesto clnica e a atribuio de recursos para intervenes de sade pblica mais eficazes.”
At o momento, o da OMS contabiliza, em 2024, mais de 250 mil casos de chikungunya em todo o mundo e quase 7 mil casos de infeco pelo vrus Zika.
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