Trs horas foi o tempo em que a pequena Vitoria Costa de Jesus, de apenas 1 ano, ficou em uma sala de cirurgia paraamputar parte do p e retirar trs dedos da estrutura acometida pelo ‘p duplicado’. Segundo o cirurgio responsvel pelo procedimento, Miguel Aprelino Alito,essa a primeira vez que a cirurgia realizada no Brasil. A beb foi operada nessa quarta-feira (4), no Hospital Estadual Santa Casa, emCuiab.
Segundo o cirurgio, h a possibilidade de Vitoria ser anica no mundo com essa condio, j quea rea cientfica de ortopedia s tem conhecimento de 118 casos mundiais de p em espelho, mas nenhum deles tem associao com o p torto congnito, como o caso da beb.
Aog1, Alito explicou que,alm da duplicao, Vitoria ainda teve uma deformidade congnita no mesmo p.Para tratar o p torto congnito, a beb usou gesso durante seis meses. Agora, ela deve utilizar um aparelho de fixao externa, por cerca de trs meses, para manter a correo do p torto e auxiliar na recuperao ps-cirrgica.
“Aps a retirada do aparelho, utilizaremos uma rtese [dispositivo para manter uma parte do corpo em uma posio especfica] para continuidade do tratamento do p torto. Ela poder andar aps a retirada do fixador externo. A associao do p em espelho com a deformidade do p torto congnito muito rara, no se encontrando nada semelhante na literatura mdica”, contou.
O cirurgio disse ainda que o caso de Vitria to raro que uma publicao cientfica deve ser realizada para que os mdicos da rea ortopdica e peditrica tenham maiores conhecimentossobre microcirurgia, alongamento e reconstruo ssea. A pesquisa s ter incio se me da beb autorizar.
“Sempre tivemos cautela, desde o incio. Um termo de consentimento cirrgico que informava sobre os riscos foi assinado pela me. A cirurgia s foi realizada aps um longo perodo de estudos e aps tratar as deformidades do p torto congnito, atravs de trocas de gessos semanais. A cirurgia teve uma boa evoluo, sem complicaes”, disse.
Em entrevista aog1, a me da beb, Priscila Costa de Jesus, disse que est muito feliz e realizada com a cirurgia, j que agoraa filha dela ter a oportunidade de andar e de ter uma qualidade de vida melhor.
“Nunca estive to feliz, foi muita luta para ela conseguir fazer a cirurgia. Ser uma vida nova para mim e para ela. O p era o nico problema que Vitoria tinha. Espero logo v-la correndo pela casa”, ressaltou.[Equipe que realizou a cirurgia — Foto: Reproduo]Equipe que realizou a cirurgia — Foto: Reproduo
A cirurgia foi realizada na Santa Casa, por meio do Sistema nico de Sade (SUS), com encaminhamento pelo Centro de Reabilitao Integral Dom Aquino Corra (Cridac). Alm do dr. Miguel, participaram do procedimento: o especialista em microcirurgia e cirurgio de mo, Cssio Cocate, o cirurgio vascular Luiz Betonti e o anestesista da equipe da Santa Casa, dr. Crystian Nascimento.
Raridade no mundo
O mdico pediatra e geneticista, Marcial Francis Galera, disse quea situao to rara que s acomete um a cada dois milhes de pessoas nascidas vivas.
At o momento, antes da cirurgia de Vitria, no havia sido encontrado nenhum relato de um p semelhante ao da beb, segundo o responsvel pelo procedimento. Na plataforma de artigos cientficos, ScienceDirect, mostra que existem apenas 118 casos de p em espelho no mundo todo, mas, sem associao com o p torto congnito.
“No encontramos relato de um p semelhante na literatura mundial. No existe na literatura pesquisada a associao de p torto congnito com o p em espelho. Existem descries cientficas sobre o p em espelho, mas sem associao com o p torto”, explicou.
Devido raridade do caso e ao ineditismo da situao, essa foi a primeira cirurgia realizada no Brasil para amputar os dedos a mais com que a menina nasceu. Vitoria nasceu com oito dedos no p esquerdo.
Relembre o caso
H sete meses, a me de Vitoria, Priscila, comeou a buscar o tratamentopara tratar a deficincia no p da filha. Na poca, ela morava emRondonpolis, a 218 km de Cuiab, mas se mudou para a capital do estado para conseguir acompanhamento mdico para a beb.
Segundo Priscila, a menina precisava da cirurgia, pois no conseguia andar e nem ficar em p por muito tempo, por causa da dor.
Na entrevista, ele informou sobre a importncia da criana ser submetida a uma cirurgia de amputao o quanto antes para o reposicionamento das estruturas. “A cirurgia feita justamente para consertar a pisada dessa menina e melhorar a qualidade de vida dela”.
O tratamento comeou em outubro, quando a Secretaria Estadual de Sade (SES-MT) disponibilizou uma consulta com um mdico especialista para entender melhor a condio da beb, no Cridac.
P em espelho
O p em espelho uma condio ortopdica congnita que afeta a posio e a estrutura do p de uma pessoa. Essa condio caracterizada por uma inverso do p, onde a parte dos dedos direcionada para trs, enquanto o calcanhar fica elevado, criando uma aparncia semelhante de um p refletido em um espelho.
Essa anomalia ocorre durante o desenvolvimento fetal, quando os ossos, articulaes, msculos e ligamentos do p no se formam adequadamente, resultando em uma posio anormal do p. Geralmente, o p em espelho diagnosticado no nascimento ou logo aps, devido aparncia distinta do p.
O tratamento para o p em espelho geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, com envolvimento de ortopedistas peditricos, fisioterapeutas e outros profissionais de sade. Dependendo da gravidade da condio, o tratamento pode incluir o uso de talas ou rteses para corrigir a posio do p, fisioterapia para fortalecer os msculos e melhorar a mobilidade, ou cirurgia para corrigir anomalias estruturais mais graves.
P torto congnito
O p torto congnito uma condio ortopdica que afeta o desenvolvimento dos ps do beb ainda no tero. uma condio relativamente comum, ocorrendo em cerca de um a cada mil nascimentos, segundo especialistas.
Esta condio caracterizada por uma deformidade dos ps em que estes se apresentam virados para dentro e para baixo, em uma posio anormal. Em casos mais graves, o p pode parecer virado para dentro e para baixo em um ngulo severo, dando a impresso de que o beb nasceu com os ps virados para trs.